提到乙肝，大家并不陌生，它是我国高发的传染病之一。但有人觉得身边没人得乙肝，不用在意、有人以为没症状就没事、还有人觉得打疫苗麻烦又没用……今天，我们一起来看清乙肝的“真面目”，弄明白为什么筛查和接种疫苗，这是守护肝健康最关键的两步。

乙肝不是“小毛病”，这些危害藏不住

乙肝，全称“乙型病毒性肝炎”，是由乙肝病毒（HBV）引起的肝脏疾病，它最的可怕之处在于“隐匿性”和“长期性”。很多人感染后可能没有任何不适，却在不知不觉中被病毒损伤肝脏，最终引发严重后果。

首先，乙肝病毒会直接伤害肝脏。病毒进入人体后，会专门攻击肝细胞，初期可能只是轻微的炎症，但如果不控制，炎症会反复发生，逐渐让肝细胞坏死、纤维化，最终发展成肝硬化。肝硬化患者不仅会出现腹水、黄疸、消化道出血等症状，生活质量大幅下降，还会面临一个更危险的结局——肝癌。数据显示，我国约80%的肝癌患者都与乙肝病毒感染有关，乙肝已成为诱发肝癌的“第一推手”。

其次，乙肝具有传染性，可能影响家人和身边人。乙肝的传播途径主要有三种：血液传播、母婴传播、性传播。日常生活中的共餐、握手、拥抱不会传染，但如果家里有乙肝患者，不注意防护细节，家人感染的风险会显著增加。尤其是母婴传播，如果不及时干预，新生儿感染率可达90%以上，很多孩子一出生就成了乙肝病毒携带者，一生都要面对肝脏健康的隐患。

想远离乙肝？先做好“筛查”

乙肝早期可能没症状，怎么知道自己有没有感染？答案很简单 ——做乙肝筛查。乙肝筛查的核心项目是“乙肝五项”（也叫“乙肝两对半”），包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗- HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗- HBe）、乙肝核心抗体（抗 - HBc）。通过这五项指标，医生能快速判断你是“未感染”“已感染（急性或慢性）”，还是 “有抗体（有保护力）”。

那么，哪些人必须做筛查？建议所有人都做一次基础筛查，尤其是新生儿、乙肝患者的家人及伴侣、备孕女性、经常接触血液的人、有过输血、手术、共用注射器等经历的人。

筛查结果怎么看？简单来说，只要“乙肝表面抗原（HBsAg）”是阳性，就说明感染了乙肝病毒，需要进一步做肝功能、病毒 DNA 检测，判断病情；如果“乙肝表面抗体（抗 - HBs）”显示阳性，说明体内有抗体，对乙肝病毒有抵抗力；如果两项都是阴性，就属于“易感人群”，需要进行乙肝疫苗接种。

接种乙肝疫苗，是预防乙肝最有效的“武器”

很多人觉得 “我没感染乙肝，也没接触患者，不用打疫苗”，但实际上，乙肝病毒就在我们身边，比如共用公共场合的剃须刀、在不正规机构纹眉纹身（器械消毒不彻底）、意外接触到他人血液等，都可能感染。而接种乙肝疫苗，是世界卫生组织（WHO）推荐的、预防乙肝最安全、最有效的方法。

乙肝疫苗是用灭活的乙肝病毒片段制成的，接种后不会让人感染乙肝，却能刺激身体产生乙肝表面抗体，就像给身体穿上一层“防护衣”，一旦有乙肝病毒入侵，抗体能立刻识别并消灭它，阻止感染。

哪些人必须接种疫苗？除了“乙肝五项全阴”的易感人群，还有几类人尤其需要重视：   1、新生儿：这是疫苗接种的“重中之重”。我国早已将乙肝疫苗纳入国家免疫规划，每个新生儿均需接种；

2、儿童和青少年：如果小时候没打全疫苗，或抗体滴度下降，要及时补种；

3、备孕女性：如果没有抗体，建议孕前接种，避免孕期感染乙肝影响胎儿；

4、老年人：随着年龄增长，免疫力下降，感染乙肝后更易发展为慢性肝炎，建议筛查后按需接种。

很多人担心疫苗的安全性，其实完全不用怕。我国的乙肝疫苗技术已经非常成熟，是经过严格审批的一类疫苗。接种后可能出现的轻微红肿、发热等反应，通常 1-2 天就会自行消退，不会留下后遗症。完成全程接种后，大部分人的抗体能维持10年以上，甚至终身。即使抗体滴度下降，也可以通过补种加强针继续获得保护。

别让“侥幸”，给乙肝留机会

乙肝不可怕，可怕的是我们对它的忽视。因为忽视，很多人错过了筛查的机会，直到出现肝硬化、肝癌才发现感染。因为不重视，很多孩子错过了出生后24小时的“黄金接种时间”，一生携带病毒。

乙肝的危害可以防，筛查很简单，疫苗很安全。与其担心“会不会感染”，不如主动去做一次筛查，按需接种疫苗，这不仅是保护自己，也是保护家人，更是对自己的健康负责。